结果 治疗前,两组患者Piper评分比较无统计学差异(P>0.05)。经治,在改善Piper量表中的行为疲乏和躯体疲乏方面,治疗组改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗组的轻度癌因性疲乏例数增多,重度例数明显减少,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者T细胞亚群、Th_1/Th_2因子水平比较无统计学差异(SelleckP>0.05)。治疗后,治疗组可提高CD_4~+、NK细胞、CD_4~+/CD_8~+比例,降低CD_8~+细胞比例(P<0.05),且效果优于对照组(P<0.05)。治疗组可降低IL-6、IL-17A、IL-10、IL-4,升高IFN-γ、TNF(P<0.05),且治疗组的效果优于对照组(P<0.05),在CilengitideIL-2方面两组治疗前后比较无统计学差异(P>0.05)。结论 行健汤联合穴位贴敷能有效降低进展期胃癌患者疲劳程度、提高患者生活质量,其作用机制与改善患者免疫功能、改善Th_1/Th_2漂移有关。
<正>刘鲁明教授为复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科主任医师,上海市名中医,第六批全国老中医药专家学术继承人也导师,在中西医结合治疗胰腺癌方面具有独特的学术思想和丰富的临证经验,刘鲁明教授认为,湿毒、热毒及湿热毒邪互结是胰腺癌发病的关键[1],临床治疗时常善用大剂量清热解毒利湿药物,以达到能够有效抑制胰腺癌的效果,但清热解毒药物容易败胃、伤胃,如何做到既能达到有效抑制肿瘤,又不伤脾胃,是个关乎治疗效果的重要问题。笔者有幸跟随刘教授学习,获益良多,现总结刘教授应用大剂量清热解毒药物不败胃的经验如下。